안녕하세요 안뜰입니다.
허리 통증이나 다리 저림으로 인해 가까운 병원에서 엑스레이 촬영을 하다가 척추가 틀어졌다는 진단을 받은 적이 있습니까? 그렇다면 보다 정확한 진단을 위해 CT나 MRI 촬영으로 병원에 가보시는 것이 좋습니다. 척추전방전위증은 척추뼈가 없거나 어긋난 상태로 양쪽 다리가 함께 저리면 신경이 눌렸을 가능성이 높기 때문에 신경조직을 확인하는 검사가 필수적이다. 원인에 의해 분리되며, 분리된 부분의 두정골이 앞으로 밀려 전위될 수 있습니다. 주로 교통사고나 큰 외부 충격에 의해 발생하지만, 노인의 경우 노화나 수술 후 합병증으로 인한 관절의 퇴화로 인해 발생하기도 합니다.
그렇게 생각해보면 척추전방전위증의 증상을 아는 것이 도움이 됩니다. 첫째, 척추는 탑처럼 쌓인 구조물이다. 이 척추 분절이 잘못 정렬되면 신경이 통과하는 신경관을 압박할 수 있습니다. 그런 다음 쌓인 벽돌처럼 작용하여 물이 흐르는 호수 튜브를 이동하고 가압합니다. 그러면 물이 중간에 멈춰서 흐르지 않게 되고 마찬가지로 다리 신경에 있는 피도 흐르지 않게 됩니다. 따라서 척추전방전위증의 대표적인 증상은 다리 저림입니다. 앉거나 자고 일어나면 통증이 심해지고, 몸을 뒤로 젖혀도 증상이 심해지는 것을 느낀다. 허리보다 엉덩이 주변에 더 많은 통증이 있을 수 있으며 결과적으로 걷는 거리가 점차 줄어듭니다.
증상을 알면 치료가 필요합니다. 치료는 본질적으로 뼈가 탈구되는 질환이기 때문에 보존적 치료만으로는 완전한 회복이 어렵습니다. 다만 아직 초기라면 증상이 악화되는 것을 막기 위해 주사치료, 물리치료, 운동치료 등을 시도해볼 수 있다. 특히 인대와 주변 근육을 강화시켜 척추를 지탱하는 근력을 높여 척추가 더 밀리는 것을 방지할 수 있지만 증상이 지속되면 수술을 고려해야 한다. 젊고 최근에 발생한 경우 수술보다 수술을 권장합니다. 전형적인 절차는 풍선 확장입니다. 좁아진 척추관에 풍선 확장 기능이 있는 특수 카테터를 삽입해 신경통로를 넓히는 방법이다. 그 결과 신경관이 팽창과 이완을 반복하면서 압박을 일으킵니다.
그 과정에서 여유공간이 생기면 미끄러짐 증상이 없어지고 눌린 뼈도 거기에 안착하는 경향이 있어서 운동치료로 유지하면 기능이 별로 안좋아진다는게 문제. 그러나 척추 전방 전위증 수술은 언제 권장됩니까? 척추가 바로 밀리는 정도가 크다. 50% 이상 밀려나면 신경학적 증상이 심하지만 더 이상의 탈구를 막기 위해서는 증상과 상관없이 수술적 치료가 필요하며 상황에 따라 판단을 하고 있습니다. 감압 수술은 척추의 오정렬이 심하지 않고 불안정성을 동반하지 않는 경우에만 신경 압박을 완화하기 위해 시행합니다. 신경을 압박하고 있는 인대나 관절을 제거하는 과정으로 증상이 심한 경우에는 감압술보다는 고정이나 유합을 해야 합니다.
고정은 이름에서 알 수 있듯이 척추를 나사로 고정하는 방법입니다. 근육을 넓혀 고정시킨 후 현미경으로 오래된 뼈나 인대 조직을 제거하여 신경 압박이 완화되었는지 확인한 후 고정 장치를 다시 뼈 사이에 삽입하여 안정감을 느끼게 합니다. 융합 수술은 척추에서 불안정한 척추를 곧게 펴는 방법입니다. 이것은 척추에 노드를 연결하는 방법입니다. 뼈 사이의 디스크를 제거하고 2~3개의 척추뼈를 제자리에 고정하기 위해 금속 기구를 삽입합니다. 불안정한 척추체를 나사로 고정하기 때문에 유합과 동시에 나사고정을 시행할 수 있으므로 척추전방전위증의 자세한 증상과 수술적 치료는 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
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